Nicht freistehendes, unterkellertes, zweigeschossiges Wohnhaus mit ausgebautem Dachgeschoss. Zum Wohnhaus liegen keine Bauunterlagen vor. Es bestehen Anhaltspunkte, dass für die Wohnung im DG keine baurechtliche Genehmigung vorliegt. Lediglich für die Errichtung des Doppelcarports (Baujahr 1994) sind Unterlagen in der Bauakte vorhanden.
Der bauliche Zustand des Objekts ist schlecht. Es besteht ein erheblicher Unterhaltungsstau sowie umfassender Modernisierungsbedarf.